美拉胂醇（melarsoprol，melB）为三价砷制剂，对两种锥虫病的各期皆有效，因毒性较大，仅用于晚期病人。采用3.6％本品丙二醇溶液作静脉注射。首3天每日分别注射0.5、1.0和1.5ml；休息5～7天后，每日注射2.5ml，连续3天；休息7天后连用3天，每日3～5ml；最后休息7天后，每日注射5ml，连续3天。总剂量一般不超过35ml.本品主要副作用为"砷剂脑病"，可能为赫氏反应；因此宜先用舒拉明钠或戊烷脒2次，同时应用肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤可使反应减轻或减少。脑病一旦出现，即中止治疗，予以对症处理后，一般数天内即可恢复，然后再继续治疗。出血性脑病虽罕见，但一旦出现病死率极高，表现为突然昏迷伴鼾声呼吸和过高热。本品在少数病人也可引起中毒性肝炎、肾炎、剥脱性皮炎、白细胞减少等，并会导致剧烈疼痛。